Más que Farmacia presenta el informe final del cribado podológico realizado a 145 personas en situación de sinhogarismo, junto a URGO Healthcare, el Real e Ilustre Colegio de Farmacéuticos de Sevilla, Elige la Vida, la Orden de Malta y el Área Clínica de Podología de la Universidad de Sevilla

Quien vive en la calle camina muchas horas al día, a menudo con un calzado que no es suyo, con calcetines húmedos y sin un lugar donde lavarse los pies con calma. Los pies son su medio de transporte y, muchas veces, su única herramienta para buscar comida, alojamiento o trabajo. Cuando duelen, todo lo demás se complica. Con esa idea nació «Tus pies son tu camino», el programa de cribado podológico de Más que Farmacia dirigido a personas en situación de sinhogarismo.

El informe analítico final ya está disponible. Recoge la atención a 145 personas y deja un dato claro: el 43,4 % de los participantes presentaba alguna alteración podológica, y una de cada tres necesitó derivación a un servicio especializado de podología.

Por qué los pies

La salud de los pies rara vez aparece en las prioridades sanitarias, pero en la población sin hogar es un problema frecuente y con consecuencias. La literatura científica describe en este colectivo una alta presencia de infecciones por hongos, callosidades, heridas y lesiones por frío o humedad, favorecidas por la marcha prolongada, el calzado inadecuado y la dificultad para mantener la higiene (To, Brothers y Van Zoost, 2016, revisión sistemática publicada en PLoS ONE).

Una lesión que en otra persona se resolvería con una crema y unos días de reposo puede, en la calle, convertirse en una infección, en dolor al caminar y en pérdida de autonomía. Por eso el cribado es una herramienta de prevención: detecta pronto, trata lo que puede tratarse en el momento y deriva lo que necesita seguimiento.

Objetivos del programa

  • Detectar de forma precoz alteraciones podológicas en personas sin hogar.
  • Atender en el momento las lesiones leves con productos de cuidado e higiene del pie.
  • Derivar a podología especializada los casos que lo requieren, con un circuito claro.
  • Conocer el perfil sanitario y social de las personas atendidas para orientar futuras intervenciones.
  • Educar en autocuidado: higiene diaria, secado entre los dedos, cambio de calcetines y elección del calzado.

Quiénes fueron atendidos

La edad media de las personas atendidas fue de 40,9 años (mediana de 41), con un rango de 25 a 69 años. Es una población adulta joven y de mediana edad: el 81 % tenía entre 25 y 54 años, y solo una persona superaba los 65.

El 88,3 % eran hombres y el 11,7 % mujeres, una proporción que coincide con el perfil habitual de las personas que pernoctan en la calle o en recursos de baja exigencia. La edad media fue prácticamente igual en ambos sexos (40,9 años en hombres y 41 en mujeres).

En cuanto al origen, el 32,4 % eran personas nacidas en España, seguidas de Argelia (24,1 %) y Marruecos (21,4 %). Colombia, Nicaragua y Argentina sumaban una presencia relevante, y también hubo participantes de Senegal y Portugal, entre otros países. Este dato obliga a pensar la atención con sensibilidad cultural y, cuando hace falta, con apoyo de mediación lingüística.

IndicadorResultado
Personas atendidas145
Edad media (mediana)40,9 años (41)
Hombres / mujeres88,3 % / 11,7 %
Principales orígenesEspaña 32,4 % · Argelia 24,1 % · Marruecos 21,4 %
Con alguna alteración podológica43,4 %
Derivadas a podología33,8 %

Qué encontramos

Las alteraciones más frecuentes fueron los callos y durezas (28,3 %), seguidos de las infecciones por hongos (24,8 %) y las verrugas plantares (6,2 %). Entre las fichas con diagnóstico registrado, las durezas aparecieron en el 46,9 % y los hongos en el 51 %.

El análisis por sexo muestra diferencias que conviene mirar con atención. Los hongos aparecieron en el 23,4 % de los hombres y en el 35,3 % de las mujeres. Los callos y durezas, en cambio, afectaban al 30,5 % de los hombres frente al 11,8 % de las mujeres. Como el grupo de mujeres es pequeño, estos porcentajes deben leerse con prudencia, pero apuntan a necesidades distintas.

Por edad, el patrón también cambia. En los menores de 25 años, el 45,5 % presentaba hongos. En el grupo de 25 a 34 años, el 35,0 % tenía hongos y el 15,0 % callos. A partir de los 35 años ganan peso las durezas, y entre los 55 y los 64 años el 60 % presentaba callos y el 20 % verrugas. Los pies acumulan los años de marcha y de mal calzado.

Cómo se trabajó

Cada persona pasó por un examen clínico de los pies realizado por profesionales sanitarios. Las lesiones leves se atendieron en la misma consulta con productos de higiene y cuidado: spray fungicida y bactericida, crema de urea para las durezas, protectores para callos, tratamiento para verrugas, gel antiséptico y calcetines nuevos. Este material, aportado por URGO Healthcare, permitió que la consulta no acabara en un consejo, sino en un cuidado real.

Los casos que necesitaban seguimiento se derivaron al Área Clínica de Podología de la Universidad de Sevilla. Así, el cribado conecta a personas que suelen quedar fuera del sistema con un servicio especializado, en lugar de quedarse en una revisión puntual.

Las entidades que lo hicieron posible

«Tus pies son tu camino» es un trabajo en red. Cada entidad aportó lo que mejor sabe hacer:

  • Más que Farmacia diseñó y coordinó el programa, organizó la atención y elaboró el análisis de los datos.
  • URGO Healthcare aportó los productos de cuidado del pie utilizados en consulta.
  • Real e Ilustre Colegio de Farmacéuticos de Sevilla respaldó la iniciativa y la implicación de la profesión farmacéutica en la salud comunitaria.
  • Orden de Malta y Elige la Vida facilitaron el contacto con las personas atendidas y los espacios de intervención.
  • Área Clínica de Podología de la Universidad de Sevilla recibió las derivaciones y garantizó la atención especializada.

Qué significa para la salud comunitaria

Los resultados confirman algo que los equipos de calle conocen bien: las personas sin hogar tienen necesidades de salud concretas, frecuentes y, en buena parte, prevenibles. Una alteración en los pies afecta a la movilidad, al descanso y a la capacidad de buscar recursos. Cuidarlos es cuidar la autonomía.

El programa también demuestra que la farmacia comunitaria y las ONG sanitarias pueden ser una puerta de entrada al sistema para quienes no llegan a él por sí solos. Cuando la atención va al lugar donde están las personas, con trato digno y sin barreras administrativas, la respuesta aparece.

Próximos pasos

El informe señala dos líneas de mejora: mejorar el registro de diagnósticos, para que cada ficha recoja de forma completa lo que se observa, y reforzar la continuidad asistencial, para que la derivación se traduzca en seguimiento efectivo. A partir de ahí, Más que Farmacia trabajará en:

  • Una ficha de cribado común y homogénea para todas las sesiones.
  • El seguimiento de las personas derivadas al Área Clínica de Podología.
  • Talleres breves de autocuidado del pie en los recursos de acogida.
  • Una atención específica a las mujeres sin hogar, dado el peso de las infecciones por hongos en este grupo.
  • Nuevas ediciones del programa con la red de entidades colaboradoras.

Contacto

Más que Farmacia (MQF)

Web: www.masquefarmacia.org · Correo: presidente@masquefarmacia.org

Si tu entidad trabaja con personas sin hogar y quiere sumarse a próximas ediciones, o si eres profesional sanitario y quieres colaborar como voluntario, escríbenos.

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